Агентство США по международному развитию (USAID)

Агентство США по международному развитию (USAID) через свою Региональную миссию в Центральной Азии осуществляет программы содействия в Кыргызстане с 1992 года. Данные программы реализуются через контракты и гранты более чем 40 местными и международными организациями, в том числе организациями и фондами системы ООН, частными компаниями и НПО.

Экономическое развитие

БИЗНЕС-ИНФОРМАЦИЯ И НАВЫКИ.  USAID активно работает в области развития частных предприятий Кыргызстана. Целью Проекта USAID по развитию предпринимательства (EDP)  является повышение конкурентоспособности предприятий малого и среднего бизнеса Кыргызстана путём предоставления им средств и методов управления, необходимых для их роста. Через свои центры развития предпринимательства (ЦРП) в Бишкеке, Оше и Караколе данный проект предлагает предприятиям малого и среднего бизнеса индивидуальные консультации по стратегическому планированию, маркетингу, ведению финансовой и хозяйственной деятельности, а также по развитию торговли. Проект поддерживает развитие ассоциаций, помогая им улучшить продвижение своих интересов перед государственными структурами и расширить качество и выбор услуг, которые ассоциации предоставляют своим членам. Работа по реформе бухгалтерского учёта включает в себя содействие принятию Международных стандартов финансовой отчётности (МСФО). С августа 2002 года EDP достиг существенных результатов в Кыргызстане: консультанты EDP разработали для своих клиентов 284 стратегических плана действия и обслужили 245 клиентов, совокупный объём продаж которых оценивается в более чем 74 миллиона долларов США. Клиенты EDP в Кыргызстане обеспечили работой около 5 200 человек; в среднем они увеличили объём продаж на 42%, а производительность на 36%.

Кроме развития малого и среднего бизнеса, USAID также работает в области экономического и бизнес-образования.  Проект USAID по бизнес и экономическому образованию (B&EE) способствует налаживанию более тесных связей между бизнес-структурами и высшими учебными заведениями, что позволит последним усовершенствовать подготовку профессиональных специалистов и более динамично отвечать требованиям современного рынка труда, а также будет способствовать трудоустройству выпускников вузов в Кыргызстане и по всей Центральной Азии.  Проект стремится повышать квалификацию профессорско-преподавательского состава, разработать механизмы выдвижения важных для вузов вопросов на уровень правительства, а также, пользуясь возможностями предоставленными Министерством образования, привести государственные стандарты в соответствие с международными.  Для достижения этих целей проект оказывает содействие Региональной ассоциации экономических университетов (REGENA), которая предоставляет услуги и информацию университетам-членам ассоциации. Данный проект также проводит региональную стипендиальную программу, поддерживает работу пилотных центров карьеры, маркетинговых и предпринимательских центров на базе вузов, укрепляет механизмы обратной связи между университетами и частным сектором посредством круглых столов  и оценок, проводит обучение и в сотрудничестве с частным сектором, предоставляет гранты на исследовательскую работу и анализ бизнес-примеров.  B&EE осуществляет техническую и финансовую поддержку пилотных проектов по системе кредитных часов в выбранных университетах и стремится помочь в реформировании образования на уровне министерства.  USAID также поддерживает развитие преподавания бизнеса и экономики в старших классах школ через программу «Достижения молодых».

Проект развития агробизнеса оказывает помощь в улучшении производительности и рентабельности сельскохозяйственного сектора на юге Кыргызстана, таким образом сокращая бедность в сельской местности и увеличивая стабильность в этом важном и социально-напряженном регионе. Проект содействовал развитию торговой ассоциации частного агробизнеса на юге Кыргызстана. Ассоциация предоставляет своим членам юридические консультации, технологии, информацию и сельскохозяйственные ресурсы (семена, удобрения, пестициды и другие продукты для повышения и защиты урожая).
Партнеры, осуществляющие программы: Корпорация Прагма, Карана, Джуниор Ачивмент

ТОРГОВЛЯ И ИНВЕСТИЦИОННЫЙ КЛИМАТ. USAID содействует модернизации нормативно-правовой базы для малого и среднего бизнеса и помогает разработать систему коммерческого и земельного законодательства для поддержки развития частного предпринимательства и рынка земли. В партнерстве с местными заинтересованными сторонами USAID работает над улучшением условий для торговли и инвестиционного климата для малого и среднего бизнеса, концентрируясь на снижении барьеров для инвестиций и содействии торговле, включая активное участие во Всемирной торговой организации (ВТО).

USAID работает с Правительством Кыргызстана, некоторыми областными и городскими администрациями, бизнес-ассоциациями и группами, представляющими частный сектор, по определению, анализу и снижению регулятивных и административных барьеров торговле, инвестициям и развитию бизнеса.  Совместно с этими партнерами консультанты проекта USAID пересматривают и совершенствуют законы, нормативные акты и процедуры, регулирующие бизнес.  Это помогает отменять устаревшие законы и нормативные акты, снижать вмешательство государственных органов в работу бизнеса, уменьшать количество документов, необходимых для открытия бизнеса и его ведения и сокращать время и издержки, затрачиваемые на бюрократические процессы.

Для облегчения доступа товаров, производимых малыми и средними предприятиями, к рынкам USAID предоставляет техническую помощь для выполнения Кыргызстаном своих обязательств как члена ВТО. Программа агентства USAID поддерживает таможенную реформу путем помощи в приведении таможенного законодательства Кыргызстана в соответствие с требованиями ВТО и лучшим международным опытом.  Также предоставляется содействие транзиту путем снижения барьеров по перемещению товаров через границы в регионе и помощь в развитии таких секторов услуг для импортеров и экспортеров, как таможенные брокеры и грузоперевозчики.

USAID оказал финансовую и техническую поддержку, а также подготовил планы работы для общественного объединения «Инвестиционный круглый стол», которое координирует совместные усилия Правительства КР и частного сектора в продвижении более благоприятной правовой и нормативной среды для бизнес-сектора. Подобное партнерство является крайне необходимым при разработке национальных стратегий и программ, направленных на развитие малого и среднего бизнеса, а также для создания заинтересованности к проведению реформ на государственном уровне.

USAID поддерживает развитие рынков земли в городских и сельских зонах, внедряя методы землепользования и проводя разъяснительную работу для органов управления и граждан по Закону о земле. В сотрудничестве с местными администрациями USAID реализует демонстрационные проекты в десяти городах Кыргызстана по проведению исследований и подготовке карт землепользования. Были проведены семинары по внедрению нормативов зонирования, опубликованы правила использования и развития земель для  архитекторов городов и комитетов землепользования. Последующие мероприятия будут направлены на развитие рынков земли в городских и сельских районах страны. Через сеть 22 офисов, расположенных по всей территории Кыргызстана, Проект агентства USAID по правовой помощи сельскому населению разрешает спорные ситуации, связанные с землей путем правовых консультаций и юридического представительства, а также предоставляет консультации местным администрациям по надлежащему исполнению Закона о земле. С технической помощью агентства USAID Кыргызская Республика внедряет систему налогообложения на имущество, основанную на рыночной стоимости. Доходы, полученные в результате внедрения системы, будут поступать в местные бюджеты, стимулируя и ускоряя процесс децентрализации.

Проект развития коммерческого права расширяет знания юридических специалистов и предпринимателей в области коммерческого права и предоставляет техническую помощь в разработке коммерческого законодательства. Проект создал электронную Базу данных судебных актов КР, которая в настоящий момент содержит более 26 тысяч решений судов с гипертекстовыми ссылками на соответствующие законы, указы и положения, процитированные в каждом из решений; количество решений в Базе данных постоянно увеличивается. База данных позволяет жителям Кыргызстана узнавать о текущих судебных процессах, возникающих правовых вопросах и проблемах, принимаемых судебных решениях и применении законодательства. В рамках подписанного в 2004 году Меморандума о взаимопонимании между агентством USAID и Верховным Судом Кыргызстана проводится обучение судей по различным аспектам права. В 2005 году в положения Меморандума о взаимопонимании были добавлены пункты о технической помощи Верховному Суду и Судебному департаменту, направленной на улучшение практики и процедур ведения судебных дел и внедрение автоматической системы распределения судебных дел.
Партнеры, осуществляющие программы: Корпорация Прагма, ОО «Инвестиционный круглый стол», АРД/Чеки, Кемоникс

ФИНАНСОВЫЕ РЫНКИ.  USAID продолжает поддерживать развитие финансового сектора Кыргызстана с целью улучшения услуг финансовых организаций, инструментов и рынков.  Сильные финансовые организации, широкий выбор финансовых инструментов и эффективно работающие финансовые рынки позволят мобилизовать и направить больший объем капитала на развитие микро-, малого и среднего бизнеса, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению условий для развития и роста предпринимательства в Кыргызстане.  В данной области USAID осуществляет следующие проекты: Проект по реформе экономической политики (Bearing Point), «Центрально-Азиатский микрофинансовый альянс» (ACDI/VOCA), Программу обучения банковских специалистов в области кредитования микро- и малых предприятий (Европейский банк реконструкции и развития), а также программы Фонда поддержки малых предприятий (SEAF).

Проект агентства USAID по реформе экономической политики оказывает поддержку Национальному банку в области дальнейшего совершенствования банковского надзора.  Этот начавшийся в марте 2005 года трехлетний проект продолжает многолетние усилия агентства USAID в области банковского учета и банковского надзора. USAID финансировал разработку и внедрение системы внутреннего и внешнего банковского надзора с использованием системы раннего предупреждения для выявления проблемных банков, что позволяет повысить надежность развивающейся банковской системы и доверие населения к ней. Также была предоставлена помощь в переводе коммерческих банков с устаревших стандартов бухгалтерского учета на международные.  С целью осуществления данного перехода 200 бухгалтеров Национального банка и коммерческих банков были обучены Международным стандартам бухгалтерского учета. USAID продолжает оказывать поддержку реформам законодательства для повышения независимости Национального банка.

Для укрепления микрофинансового сектора страны проект «Центрально-Азиатский микрофинансовый альянс» (CAMFA) концентрируется на укреплении местных микрофинансовых организаций.  Данный проект способствует распространению лучшего международного опыта, профессиональных знаний и навыков и информации по созданию рентабельных услуг. CAMFA также расширяет доступ микрофинансовых организаций к финансированию и укрепляет ассоциации данных организаций.  Через этот проект агентства USAID способствует трансформации Фонда по содействию международному сообществу в Кыргызстане (ФИНКА-Кыргызстан) в микрофинансовый банк.

USAID также финансирует техническое содействие, предоставляемое коммерческим банкам РК Европейским банком реконструкции и развития в рамках Программы кредитов для микро- и малого бизнеса.  Данное техническое содействие нацелено на обучении специалистов банков-партнеров программы методам управления кредитов для микро- и малого предпринимательства.  В 2006 году в рамках данной программы будет запущен пилотный проект по кредитованию сельского хозяйства и других сельских объектов

USAID также оказывает финансовое содействие Фонду поддержки малых предприятий (ФПМП), который занимается привлечением финансовых средств через акции, долговые и лизинговые инструменты для финансирования  малого и среднего местного бизнеса. 
Партнеры, осуществляющие программы: Беаринг Пойнт, ACDI/VOCA, Европейский банк реконструкции и развития, Фонд поддержки малых предприятий

ФИСКАЛЬНАЯ РЕФОРМА.  Проект USAID по реформе экономической политики оказал техническую помощь в разработке нового Налогового кодекса, который должен быть принят летом этого года.  После его принятия проект USAID будет продолжать оказывать содействие в улучшении нормативно-правовых актов для успешной реализации данного кодекса на практике.

USAID содействует улучшению прозрачности бюджетного процесса; поддерживает процесс децентрализации путем всестороннего обучения сотрудников местных финансовых органов и помогает внедрить более эффективную систему межбюджетных отношений. Чтобы улучшить независимый аудит государственных расходов, проект содействует разработке новых стандартов аудита и бухгалтерской отчетности правительственных учреждений и укрепляет навыки специалистов Парламента в проведении фискального анализа.
Партнеры, осуществляющие программы: Беаринг Пойнт Инк

СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЙ СЕКТОР.   USAID оказывает содействие орошаемому сектору сельского хозяйства посредством Программы по поддержке ассоциаций водопользователей. Целью данной программы является укрепление местных организаций, использующих водные ресурсы для орошения. Проект способствует передаче эффективного управления системами орошения на уровень местных пользователей и повышению урожайности и доходности фермерских хозяйств через содействие разработке сельскохозяйственной политики, проведению обучения и усовершенствованию инфраструктуры. Обучение управлению водными ресурсами предоставляет знания и укрепляет навыки по планированию и распределению воды по фермерским хозяйствам, а также по ведению хозяйства и демократическому управлению ассоциациями водопользователей. В Кыргызстане данная программа агентства USAID внедряется совместно с масштабной программой Всемирного банка по восстановлению ирригационной инфраструктуры.

USAID также оказывает поддержку в развитии сельскохозяйственного производства в регионе через Проект AgFin+. Проект помогает определенным участникам цепочки рынка сельскохозяйственной продукции, включая фермеров, выйти на соответствующие рынки и содействует в преодолении проблем, связанных с доставкой продукции на данные рынки и получении соответствующей прибыли. Повышение прибыли по всей цепочке рынка сельскохозяйственной продукции в демонстрационном проекте привлечет внимание и возрастающую поддержку других доноров и частных инвесторов.  Дополнительное финансирование и инвестиции позволят проекту расширить сферу деятельности за пределы демонстрационных хозяйств и предприятий, что, в свою очередь, внесет вклад в снижение бедности и  рост экономики в стране.
Партнеры, осуществляющие программы: Винрок Интернэшнл, Корпорация альтернативного развития, Академия развития образования

ВОДНЫЕ РЕСУРСЫ.  Высокие горы Кыргызстана со значительными запасами снега обеспечивают страну богатыми водными ресурсами. Инициативы агентства USAID в области водного сектора главным образом направлены на: a) обновление систем сбора, передачи  и обработки метеорологических и гидрологических данных и  б)  обучение, способствующее эффективному использованию получаемых данных в принятии водохозяйственных решений, как на национальном, так и на региональном уровне.  Способствуя укреплению регионального сотрудничества, USAID внедряет единую систему передачи данных посредством метеорной связи, обеспечивающей быстрое распространение информации  во все страны региона в реальном режиме времени.
Партнеры, осуществляющие программы: Корпорация метеорной связи, Академия развития образования

СЕКТОР ЭНЕРГЕТИКИ. Центрально-Азиатский регион располагает значительными энергоресурсами, к тому же энергетический сектор является ведущей движущей силой экономического развития региона. Однако существует необходимость в усовершенствовании управления этими ресурсами в региональном масштабе для увеличения эффективности и экономических выгод от роста энергетического рынка. В данное время USAID начинает проект, который позволит создать успешный инвестиционный план для повышения надежности системы магистральных линий электропередачи по региону и расширить возможности торговли электроэнергией.  USAID намеревается оказать поддержку интеграции энергосистем Центральной Азии и Афганистана посредством новой линии электропередачи через Таджикистан и, возможно, Узбекистан. Проект также будет содействовать расширению конкурентного энергетического рынка Казахстана в регионе, начиная с Кыргызстана, а также будет оказываться помощь в реформировании кыргызского энергетического сектора.

Здравоохранение и образование

КАЧЕСТВЕННАЯ ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ. Жители Кыргызстана все в большем объеме получают амбулаторные медицинские услуги в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), а не в специализированных поликлиниках и больницах.  Предложенная агентством USAID система обучения и повышения квалификации в области семейной медицины получила официальный статус, как только последние пять групп преподавателей закончили обучение по годичной программе, тем самым обеспечив полную комплектацию кадрами  областных центров обучения по семейной медицине.  Первый факультет медицинских сестер семейной медицины в Содружестве Независимых Государств успешно осуществляет переподготовку медицинских сестер по ПМСП. С ростом числа прошедших переподготовку семейных врачей и медсестер, данные программы обучения получают все большее признание и внедряются в других странах Центральной Азии.

Программы обучения по семейной медицине создают основу для программ по повышению квалификации медицинского персонала, связывая их с пилотными проектами по повышению качества медицинских услуг в выбранных областях. В Кыргызстане также проводится уникальная работа по разработке Всесторонней концепции по улучшению качества медицинского обслуживания в стране. Центры обучения семейной медицине интегрировали программы, которые раньше были вертикальными как, например, интегрированное ведение болезней детского возраста, планирование семьи и ДОТС, в одну программу.  В связи с обостряющейся проблемой роста заболеваемости малярией на юге страны, врачи ПМСП прошли также подготовку по малярии.  Реформа здравоохранения будет реализовываться и в новые направления, такие как реформирование санитарно-эпидемиологической службы для приведения ее в соответствие с современными стандартами общественного здравоохранения.

Правительство Кыргызстана разработало и внедрило новую стратегию по реформе системы здравоохранения «Манас Таалами» на 2006-2010 годы. Ее основная задача – предоставление равного и гарантированного доступа к качественному и эффективному медицинскому обслуживанию.  USAID оказывал техническое содействие в разработке данной стратегии.

USAID предоставил 85 грантов местным НПО на осуществление программ по решению первостепенных проблем здравоохранения.  Ассоциация больниц Кыргызской Республики расширяет подготовку в области финансового менеджмента, а USAID распространяет систему единого плательщика, включая совместную оплату, на юг страны и в Бишкек.  Введение системы оплаты пакета лекарств на амбулаторном уровне показало, что число обращений к услугам ПМСП увеличивается при наличии там лекарств. 
Партнеры, осуществляющие программы: Абт Ассошиэйтс, Каунтерпарт, Ассоциация врачей семейной практики, Ассоциация больниц Кыргызской Республики, СитиХоуп Интернэйшнл, Центры США  по контролю и профилактике  болезней (CDC)

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ. Интеграция ключевых программ по здоровью матери и ребенка и репродуктивному здоровью, таких как интегрированное ведение болезней детского возраста и планирование семьи, с программами обучения по семейной медицине позволяет успешно внедрить данные программы по всей стране.  Для повышения доступа женщин к средствам контрацепции в сельской местности акушерки района Базар Коргон Джалалабадской области были обучены вводить внутриматочную спираль при тщательном контроле состояния здоровья пациенток для обеспечения их безопасности.  До этого, женщинам приходилось обращаться за данными услугами к врачу, который, как правило, находится в городе.  Министерство здравоохранения изъявило желание предоставить подобное обучение акушеркам во всех сельских районах страны, поэтому данное обучение проводится еще в двух других районах. Введённая в 2001 году система непрерывного улучшения качества медицинского обслуживания в области репродуктивного здоровья была внедрена в другие клинические области, включая детское здоровье, и в настоящий момент вводится по  всей республике.  USAID пропагандирует здоровое поведение посредством проведения кампаний по диарее и грудному вскармливанию и повышает эффективность взаимодействия между медицинским персоналом и пациентами путём обучения работников первичной медико-санитарной помощи навыкам межличностного общения.

Проект USAID «Здоровая семья» укрепляет и улучшает качество услуг и учреждений системы здравоохранения в нескольких областях страны, помогая обеспечить женщин и детей качественным медицинским обслуживанием.

Центры США по контролю и профилактике болезней (CDC) продолжают продвигать признанные на международном уровне критерии живорожденности, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).  Данная деятельность включает изменение подходов на национальном уровне, обучение неонатологов, акушеров, педиатров, а также предоставление оборудования для интенсивной терапии и измерения параметров новорожденных.  Критерии ВОЗ обеспечивают более широкое толкование живорожденности, чем прежнее советское определение, таким образом позволяя вмешательства для снижения младенческой смертности и давая возможность сравнивать статистику с другими странами. 
Партнеры, осуществляющие программы: Абт Ассошиэйтс, Проект ХОУП, Центры США  по контролю и профилактике  болезней (CDC)

КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. USAID начал сотрудничать с Министерством здравоохранения в области контроля за туберкулезом в 1997 году, с содействия внедрению Стратегии ускоренного курса лекарственной терапии под непосредственным медицинским наблюдением (ДОТС), рекомендованной ВОЗ.  В начале USAID предоставлял техническую помощь Национальному институту фтизиатрии, поскольку другие доноры активно внедряли стратегию ДОТС по всей стране.  С 2001 года по просьбе Министерства здравоохранения USAID помогает улучшать мониторинг системы ДОТС по всей стране. USAID содействовал Правительству Кыргызстана в создании Координационного совета и тематических групп по туберкулёзу,  продолжает укреплять Национальную лабораторию по инфекционным болезням и в тесном сотрудничестве с местными специалистами по туберкулезу помогает проводить обучение и мониторинг во всех областях.  Чтобы обеспечить более эффективное лечение туберкулёза USAID работает над интеграцией противотуберкулёзной службы в первичную медико-санитарную помощь в соответствии с проводимыми в стране реформами здравоохранения. Благодаря технической помощи USAID программа обучения ДОТС для первичного  звена здравоохранения стала преподаваться в Кыргызском медицинском институте повышения квалификации и его филиалах.  На настоящий момент USAID подготовил более 2100 фтизиатров и врачей первичной медико-санитарной помощи, а также более 140 лабораторных специалистов. В 2005 году проект USAID «Рациональный фармацевтический менеджмент Плюс» поставил оборудование и провел обучение методу тонкослойной хроматографии для определения качества противотуберкулёзных препаратов для региона. Недорогое портативное оборудование позволит оценить качество не только противотуберкулёзных препаратов, но и приблизительно сорока других лекарств, включая антиретровирусные препараты для лечения людей с ВИЧ/СПИДом.

Центры США по контролю и профилактике болезней (CDC) работают над усилением лабораторной службы путем поддержки системы электронного эпидемиологического надзора, внедряемого  по всей стране с  2002 года.  В 2004-2005 годах CDC обучил 170 специалистов эпидемиологическому надзору за туберкулёзом. CDC содействовал созданию центра обучения по безопасной крови при Республиканском центре крови и обучил 250 специалистов из Республиканского и областных центров крови.  Также была внедрена система внутрилабораторного контроля и внешней оценки качества донорской крови.  Пять лабораторий (четыре лаборатории областных центров по борьбе со СПИДом и лаборатория Республиканского центра крови) были оснащены оборудованием.  Шесть кыргызских эпидемиологов прошли и проходят двухлетнюю программу по прикладной эпидемиологии CDC.

Благодаря помощи USAID и других международных доноров удалось снизить уровень смертности от туберкулеза (с 13.5 на 100000 в 1998 году до 11.2 в 2004 году)
Партнеры, осуществляющие программы: Центры США  по контролю и профилактике  болезней (CDC), Проект ХОУП, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), МЕРЛИН, Рациональный фармацевтический  менеджмент Плюс (РФМ Плюс)

КОНТРОЛЬ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ/СПИДа.  В Кыргызстане, как и в других странах Центральной Азии, уровень заболеваемости ВИЧ остается относительно низким (менее 1% всего населения и менее 5% среди групп высокого риска). Тем не менее существует вероятность увеличения инфицированных среди уязвимого населения,  так как страна расположена на пересечении маршрутов наркотрафика между Азией и Европой, а это значит, что она становится в высшей степени уязвимой к быстрому распространению эпидемии.  Несмотря на то, что эпидемия началась с потребителей инъекционных наркотиков, поведение которых является ведущим способом заражения (примерно 84% случаев), в последнее время наблюдается увеличение передачи заболевания половым путем.  Потребляющие инъекционные наркотики женщины, вовлекаясь в проституцию, становятся «мостом» передачи инфекции к общему населению. Еще одной проблемой является то, что по всему региону число официально зарегистрированных случаев заражения ВИЧ не отражает реальной ситуации. По данным Организации Объединенных Наций, в 2003 году в стране было 4000 ВИЧ-инфицированных, хотя по официальным данным, к июню 2005 года было зарегистрировано только 723 случая.  Та же ситуация с наркоманами: по официальным данным - 6327, а по другим оценкам - ближе 65000-85000.

USAID и CDC помогли открыть два пункта по надзору за распространением заболевания в Бишкеке и Оше, где зарегистрировано наибольшее число ВИЧ-инфицированных, и обучили специалистов по сбору и анализу данных.  Благодаря профинансированным агентством USAID исследованиям поведенческих реакций, программы по профилактике заболеваемости концентрируются на  группах населения и районах страны, подверженных наиболее высокому риску.

Министерство здравоохранения рассматривает вопрос о внедрении программы лечения заболеваний, передающихся половым путем, в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.  USAID оказывает поддержку двум таким пилотным проектам – в городе Токмак Чуйской области и в городе Джалалабаде.  В случае их успеха программа будет развернута по всей стране.

Чтобы остановить распространение инфекции ВИЧ/СПИДа, требуются различные подходы.  К ним относятся информационно-образовательные кампании и наставления сверстников (по принципу «равный-равному») для изменения поведения тех, кто принимает инъекционные наркотики и занимается проституцией; повышение доступа к приобретению презервативов для снижения вероятности заражения ВИЧ и передающимися половым путем заболеваниями. USAID содействует усилиям, нацеленным на снижение зависимости от наркотических препаратов, через поддержку работы с группами риска в рамках Программы по снижению спроса на наркотики (DDRP).  Концентрируясь на Ферганской долине, данная программа работает с целевыми группами населения -  наиболее уязвимой молодежью,  проститутками, заключенными и иммигрантами.  Программа агентства USAID расширяет доступ данных групп к высококачественным услугам по снижению наркозависимости, социальной поддержке и другим альтернативам использованию героина и опиатов.  Проект использует доказательные подходы общественного здравоохранения,  разработанные на основе регионального и международного опыта по предупреждению и лечению наркомании.  Уязвимая молодежь является приоритетом программы «ABC», которая продвигает абстиненцию, верность одному партнеру, использование презервативов и проводит социальный маркетинг презервативов, а также обучение сверстниками по принципу «равный-равному» на тему ВИЧ/СПИДа и передаваемых половым путем инфекций.

Осенью 2004 года USAID начал новую пятилетнюю программу - “Центрально-Азиатскую программу по контролю ВИЧ/СПИДа и вмешательству, направленному на молодежь и группы риска», реализуемую под названием CAPACITY («Потенциал»).  Целью данного проекта является создание в странах Центральной Азии потенциала для осуществления комплексных программ по борьбе с ВИЧ/СПИДом и развитие учреждений и сетей организаций, которые возьмут на себя руководство данными программами, в том числе теми, которые финансируются Глобальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФСТМ), Всемирным банком, Британским департаментом по международному развитию (DFID) и другими донорами.  Проект оказывает техническую помощь на всех этапах использования гранта Глобального фонда, проводит программы по снижению риска, здоровому образу жизни и предоставляет целый комплекс услуг больным (в том числе добровольное консультирование и тестирование, а также лечение и уход за людьми, живущими с ВИЧ/СПИД и ВИЧ/ТБ коинфекцией). «Потенциал» также содействует интегрированию ВИЧ/СПИДа в систему первичного здравоохранения и созданию условий для развития неправительственных организаций (НПО).    
Партнеры, осуществляющие программы: Центры США по контролю и профилактике заболеваний, «Потенциал», Международный альянс открытого общества (AOSI)

ПАРТНЕРСТВО В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.  Результатом партнёрства между Кыргызской государственной медицинской академией, Медицинской школы Университета штата Невада и Центром медицинских наук Университета Южной Флориды стало значительное реформирование учебного плана по семейной медицине и совершенствование знаний и опыта преподавателей, а также создание программы ординатуры.

Региональное партнёрство агентства USAID по додипломному медицинскому образованию направлено на улучшение качества медицинского образования и подготовки, дальнейшее распространение практики, основанной на доказательной медицине, прогрессивные научные исследования в медицине, а также интеграцию медицинского образования с эффективной системой здравоохранения.

В то же время Региональное партнёрство USAID по образованию медицинских сестёр и развитию лидерства направлено на укрепление роли медицинской сестры и развитие медсестринского дела как профессии в целом, улучшение базового образования и курсов повышения квалификации, укрепление ассоциаций медицинских  сестёр.
Партнеры, осуществляющие программы: Американский международный союз здравоохранения (AIHA)

БАЗОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. Программа агентства USAID по базовому образованию направлена на улучшение качества начального и среднего образования посредством улучшения преподавания, повышения эффективности руководства, а также эффективного и прозрачного использования финансовых ресурсов.

Через сеть девяти центров по обучению учителей на базе школ, или школ профессионального развития (ШПР), USAID пропагандирует интерактивные методики обучения, стимулирующие высокие познавательные способности и навыки критического мышления.  В то же время представители школьных администраций проходят обучение по эффективному менеджменту и стратегическому планированию.  В настоящее время 84 школы, в которых учатся свыше 75 тысяч учеников, по всей стране проходят обучение и получают последующую наставническую поддержку в школах профессионального развития.

В 2005 году USAID обучил свыше 2 тысяч учителей и 220  представителей школьных администраций. Новые методики были признаны главным государственным органом профессионального развития учителей – Кыргызской академией образования; вскоре ожидается их официальная сертификация.

Кроме того, в Иссык-Кульской области проводится пилотный проект оплаченных ваучеров для финансирования курсов повышения квалификации учителей: имея ваучер, учитель по своему усмотрению может выбрать обучающий центр среди государственных или частных организаций.  Для закрепления реформ в секторе образования Кыргызской Республики USAID поддерживает местные образовательные неправительственные организации и содействует созданию ассоциаций учителей в пилотных школах.

USAID также продвигает реформы финансирования в секторе образования через Рабочую группу по финансированию образования соответствующего министерства. Данная рабочая группа руководит пилотным проектом в городе Токмак Чуйской области по внедрению подушевого финансирования.  Ожидается, что новый механизм повысит эффективность и прозрачность в распределении фондов по сектору, а также создаст стимул для улучшения качества в связи с передачей управления бюджетом в обязанности школ и соответствию фондов количеству учащихся.

Несмотря на завершение прямой поддержки инициатив местных сообществ в 2005 году, впечатляющие результаты, достигнутые в этой сфере, остаются устойчивыми.  В прошлом году для улучшения качества образования и решения вопросов на местном уровне были созданы 43 общественные группы.  21 из этих групп образовалась по собственной инициативе, как только жители сообществ узнали о преимуществах объединения в инициативные группы по модели проектов агентства USAID.  Ремонт школ был успешно завершен 16 общественными группами; средства, собранные сообществами составили 20-50 % от общей стоимости проекта, что далеко превзошло все ожидания USAID.
Партнеры, осуществляющие программы:  Академия развития образования

ОБЩЕРЕСПУБЛИКАНСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ.  По просьбе Правительства Кыргызстана USAID оказывает содействие Инициативе общереспубликанского тестирования в Кыргызстане, которая предоставляет возможность выпускникам школ получить государственную стипендию на высшее образование.  Каждый год тест проводится в 40-80 городах для 35 тысяч абитуриентов, обеспечивая прозрачность и объективность экзамена и процесса зачисления.   В отличие от обычных вступительных экзаменов данный тест определяет способности (в частности, способности к обучению), таким образом предоставляя равные возможности ученикам обычных (непрестижных) и сельских школ.   В 2004 году разработка и проведение тестирования были переданы местной организации - Центру оценки в образовании и методов обучения (ЦООМО), созданной при поддержке USAID.
Партнеры, осуществляющие программы: Центр оценки в образовании и методов обучения (ЦООМО)

Развитие демократии и предотвращение конфликтов

ГРАЖДАНСКОЕ ОБЩЕСТВО.   Для усиления местных общественных неправительственных организаций (НПО) Программа поддержки гражданского общества USAID предоставляет информацию, возможности прохождения семинаров и профессионального общения, а также профессиональную помощь через сеть из 11 центров поддержки гражданского общества (в городах Бишкек, Кант, Караколь, Нарын, Жалал-Абад, Ноокат, Ош, Кербен, Талас, Баткен и Кара-Балт).  Программа предоставляет институциональные гранты ведущим НПО в определенных секторах и гранты на развитие сообществ для вовлечения НПО в работу с сообществами и защиту их интересов на местном уровне. Также осуществляется продвижение социального партнерства и важных для общества вопросов на национальный уровень.  Кроме того, программа USAID предоставляет техническую помощь для развития законодательной базы для общественных организаций, а также оказывает юридическую помощь НПО.

Изданный при содействии USAID учебник по гражданскому образованию для 9-х, 10-х и 11-х классов включает такие темы, как гражданская ответственность, роль женщин в политической жизни и международные права человека. В настоящее время учебник издается на русском, кыргызском и узбекском языках и используется в 2000 школ по всей стране. USAID также осуществляет финансирование факультативных мероприятий для школьников, таких как «День участия школьников в работе местных органов государственного управления», летние лагеря демократии и школьные комитеты действия.
Партнеры, осуществляющие программы: Каунтерпарт, Международный центр некоммерческого права, Международный фонд избирательных систем

СМИ И ДОСТУП К ИНФОРМАЦИИ. Инициатива USAID по развитию средств массовой информации (СМИ) предоставляет обучение и содействие по улучшению использования современных технологий и повышению качества журналистских материалов как в печатных СМИ, так и на телевидении и радио.   Программа малых грантов способствует выпуску большего количества местных программ, а опытный юрист оказывает СМИ юридическую помощь.

Новая инициатива USAID окажет содействие трансляции новостных и информационных программ через спутник, что значительно увеличит доступ к информации в стране.   Для защиты свободы прессы в Кыргызстане USAID оказывает содействие местной неправительственной организации для мониторинга свободы слова.

В целях противодействия торговле людьми USAID оказывает поддержку по предотвращению данного явления и по защите пострадавших.  Программа предоставляет гранты местным НПО для проведения информационных кампаний о торговле людьми и возможностях альтернативного трудоустройства. Программа также оказывает содействие местным кризисным центрам и приютам для жертв торговли людьми, где им оказывается соответствующая помощь.

USAID также предоставляет обучение и оказывает техническую поддержку организациям и активистам по правам человека, уделяя особое внимание  мониторингу за соблюдением прав человека, информированию о нарушениях данных прав и их защите.

USAID способствует развитию юридического образования, подготовке юристов по международному и местному праву, а также предоставляет информацию по правовым вопросам.
Партнеры, осуществляющие программы: Интерньюс, Адил соз, Международная организация по миграции, Фридом Хауз

УКРЕПЛЕНИЕ ДЕМОКРАТИЧЕСКИХ ПОЛИТИЧЕСКИХ ПАРТИЙ. USAID оказывает содействие Коалиции НПО за демократию и гражданское общество, которая играет существенную роль в наблюдении за выборами, принимает активное участие в общественных слушаниях по проектам законов и способствует проведению дискуссий граждан по внесению изменений в законодательство.  USAID также проводит обучение и осуществляет техническую поддержку демократических политических партий с целью укрепления их агитационных и организационных навыков.  Для усиления прозрачности и подотчетности выборов USAID оказывает техническое содействие и предоставляет некоторое оборудование для избирательных комиссий.  Кроме того, программы USAID оказывают техническую помощь, направленную на улучшение качества законодательной базы избирательного процесса. 
Партнеры, осуществляющие программы: Национальный демократический институт, Международный республиканский институт, Международный фонд избирательных систем

ДЕМОКРАТИЗАЦИЯ МЕСТНЫХ ОРГАНОВ УПРАВЛЕНИЯ И ДЕЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ.  Для содействия местным органам власти и децентрализации USAID помогает городам-партнерам как на севере, так и на юге страны в разработке новых подходов к управлению объектов муниципальной собственности, городской землей, услугами населению и другими сферами. Проект USAID также продвигает участие граждан в управлении на местном уровне посредством публичных слушаний, а также другими методами.  USAID оказывает поддержку государственным органам по внедрению (осуществлению) принципов политической и финансовой децентрализации. 
Партнеры, осуществляющие программы: Американская ассоциация юристов/ Правовая инициатива в Восточной Европе и Евразии, Урбан Институт

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ КОНФЛИКТОВ.  Деятельность программ USAID по предотвращению конфликтов сосредоточена на юге Кыргызстана, где ситуация остается особенно напряженной вследствие близости межгосударственных границ, которые ограничивают торговлю и перемещение жителей. Также имеют место споры по реформе земли, общий недостаток информации, государственный контроль над средствами массовой информации, безработица, и другие общие проблемы, характерные для такой местности как Ферганская долина, где проживают представители различных национальностей. Посредством своих программ содействия USAID ставит соей целью создать экономические возможности, улучшить предоставление услуг и способствовать большей активности граждан в решении вопросов, лежащих в основе потенциальных конфликтов. Инициатива совместного развития оказывает помощь экономическому развитию на уровне сообществ, развитию молодежных инициатив, доступу к информации и реформе местных органов управления. Другой проект USAID «Мирные инициативы сообществ» работает в 36 сообществах Ферганской долины. Проектом проводится обучение членов сообществ в их совместном принятии решений, а также поддерживаются такие социальные программы, как спортивные соревнования и проведение праздников, и реализуются малые инфраструктурные проекты с специфической экономическую направленностью (например, ремонт крыши школы, восстановление системы газовых труб или улучшение системы питьевого водоснабжения). 
Партнеры, осуществляющие программы:  Корпус милосердия США

Межсекторальные программы

ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ. Программа USAID по обучению специалистов осуществляет обучение во всех секторах оказываемого агентством технического содействия.  Участниками программ являются представители различных слоев общества: министры и госслужащие, руководители частных компаний, лидеры неправительственных организаций, граждане, способствующие проведению реформ в своих сферах деятельности. В Кыргызстане данная программа направлена на развитие НПО и малого и среднего предпринимательства, фискальную и налоговую реформы, высшее образование. Также проводится обучение по повышению квалификации, управлению и решению важных вопросов здравоохранения для специалистов первичной медико-санитарной помощи. Региональный характер обучения позволяет коллегам из разных стран делиться опытом и находить совместные решения по общим проблемам.

В 2005 году свыше 6000  граждан Кыргызской Республики (из них приблизительно 45% женщин) прошли обучение в рамках Программы USAID по обучению специалистов.  В связи с политическими событиями в стране данного года многие курсы обучения и семинары были подготовлены и проведены за очень короткий период.  Обучение было направлено на просвещение избирателей и опрос проголосовавших граждан на избирательных участках; программа также помогла USAID в установлении рабочих отношений с новым Правительством страны. Фискальная и налоговая реформы, развитие малого и среднего бизнеса, развитие местного самоуправления, реформа в сфере первичной медико-санитарной помощи, энергетика и водные ресурсы, разрешение конфликтов и реформа в сфере образования  явились основными областями Программы обучения специалистов в 2005 году.
Партнеры, осуществляющие программы: Академия развития образования

Связи Сообществ.  Недавно USAID начал реализацию программы «Связи сообществ». Ежегодно примерно 60 граждан республики Кыргызстан будут принимать участие в программе по обмену для повышения взаимопонимания между Казахстаном и Соединенными Штатами путем ознакомления граждан с американским обществом и установлению индивидуальных контактов с американцами.  Целенаправленно работая с профессиональными группами и индивидуальными предпринимателями, находящимися в центре экономических и демократических реформ, программа «Связи сообществ» будет способствовать достижению приоритетов Правительства США в Кыргызстане.  Программы по обмену будут длиться от трех до пяти недель и будут составлены с учетом индивидуальных запросов участников.  
Партнеры, осуществляющие программы: Американские советы по международному образованию

ФОНД ЕВРАЗИЯ.  Фонд Евразия (ФЕ) проводит финансируемые USAID и разработанные с учетом запросов населения программы, предлагаемые местными организациями в сферах развития частного предпринимательства, гражданского общества, управления государственным сектором и образования. Проекты Фонда Евразия дополняют различные программы USAID и помогают достигать поставленные этими программами цели. В 2005 году Фонд Евразия предоставил техническое содействие местным организациям на сумму около 1.5 млн долларов США, включая 40 грантов для кыргызских НПО. Больше половины финансирования технического содействия, оказанного ФЕ в Кыргызстане,  использовалось для развития гражданского общества, а оставшаяся часть использовалась для улучшения в сферах  развития частного предпринимательства, а также политики государственного сектора и его администрирования.

При поддержке ряда доноров ФЕ осуществлял в 2005 году проекты  в шести основных сферах. Фонд провел независимый опрос проголосовавших на выходе из избирательных участков (exit polls) во время Парламентских и Президентских выборов. Содействие продолжалось в сфере делового управления независимыми СМИ; также предоставлялись юридические консультации и обучение трудовым навыкам кыргызских трудовых мигрантов, оказывалось содействие в развитии экологического туризма в местных сообществах. Для налаживания взаимоотношений между бизнесом и высшими учебными заведениями посредством проведения прикладных исследований Фонд Евразия содействовал привлечению средств для Центрально-Азиатской сети прикладных исследований.  ФЕ также оказал поддержку сети центров занятости для молодежи, помогая компаниям и организациям установить связи с квалифицированной молодежью, находящейся в поисках работы.

В феврале 2006 года Фонд создал независимую местную организацию – Фонд Евразии Центральной Азии, который будет продолжать программы гражданского общества и развития частного предпринимательства после того как Фонд Евразии завершит свое содействие в регионе.

Партнеры, осуществляющие программы: Фонд Евразии